昌吉医保多措惠民!购药、诊疗、报销全升级!
党的二十届四中全会就加快建设健康中国、促进人口高质量发展作出部署,充分体现了党中央对人民健康和人口高质量发展的高度重视。昌吉市认真贯彻落实这一会议精神,大力实施全民参保提质计划,积极落实各项医保惠民政策,通过多种举措让越来越多的群众享受到了便捷、优质、实惠的医保服务。
在国药控股国大药房新疆新特药业连锁有限责任公司昌吉八分店,店长张晓嵘为市民解清华讲解如何使用医保药品智慧比价小程序。“用手机点开这个小程序,输入想要买的药品,就能查到离自己最近、价格最便宜的药品,非常便利和实惠。”解清华说。
2025年至今,昌吉市持续深化医保支付方式改革,加强医保基金管理,提升医保基金使用效能,完善紧密型市域医共体打包付费管理。通过业务培训、医疗资源下沉等方式,提升基层医疗机构对常见病、慢性病的诊疗水平,落实医保惠民政策,引导群众就近就医,药品耗材集采品种持续增加,群众用药负担持续降低。
在建国路社区卫生服务中心中医馆,每天都有不少居民来到这里享受便捷、优质、实惠的中医诊疗服务。社区居民赵兴芳说:“这次我自己只花了500多元钱就看好了病,现在的医保政策真是太好了,大大减轻了我们老百姓看病的负担。”
截至目前,中医适宜技术已在昌吉市全面落地,针刺、推拿等6类中医适宜技术纳入医保支付范围,让更多参保群众在家门口享受医保惠民政策。据统计,现已有3307人享受了这一惠民政策,基金支付46.44万元。
除了买药和中医服务外:全市22家公立及民营一、二级医院已100%实现DRG支付方式覆盖,并严格依照预算指标进行总额控制结算管理,医保统筹支付费用下降35%;全州累计落地集采药品1455种,集采医用耗材548种,公立医疗机构全部做到应采尽采,民营二级医疗机构、定点零售药店集采药品上架率达到100%;基层医疗机构高血压、糖尿病(两病)门诊报销比例从55%提高到70%,已享受政策8326人次,统筹基金支付23.13万元;职工门诊统筹最高支付限额提高至4000元,职工个人账户共济范围拓宽至近亲属;药品、耗材平均降价幅度超过50%,累计节约医药费用支出超1亿元,就医负担持续降低。
昌吉市医疗保障局局长余东表示:“办好民生实事,解决群众‘急难愁盼’;守牢医保基金安全底线,促进医保服务提质增效。让昌吉市广大群众享受到便捷优质的医保服务,为各族群众生命健康保驾护航。”
(记者 成石麟 通讯员 王小燕)


